| 普内科
★问题：咳嗽一月多（从不大咳），色黄且浓，有时有小黑点，有一次见到鲜血，自己服药后有所好转，不想有突然病情加重，摄片报告说：节段性肺炎伴肺不张。发热4天(最高时38度)，今天恢复正常体温，挂了克林霉素6天，昨天，痰色开始有时为粉红色，今晨咳出老痰一口，特黄，且旁边有带鲜红色血丝的白色痰，请教：1.以后我该如何治疗？2.血是从哪里来的，是炎症引起的？3.肺不张的原因是否是那口老浓痰？ 我现在在纺一医院（现普陀区人民医院）就诊挂水，本人和家庭成员均不抽烟，我是女性，56年生的。谢谢！
★回复：不知您既往有否长期吸烟史，肺炎按解剖部位的划分，可分大叶、肺段、节段性、子叶性肺炎。如段支气管回管腔内分泌科、炎症、肿瘤、异物及支气管外肿大的淋巴结挤压均可影响气管的通畅性，造成管腔堵塞，局部分布的肺叶不张，目前宜积极抗炎症，促进呼吸道分泌物排出，控制炎症，通畅气道，抗菌素用药最好按痰液细菌培养，指导选择，用药1-2周后复查，如阻塞性肺炎仍不见改善，应进一步检查，包括CT、纤枝镜，明确病因，针对性治疗。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
呼吸内科 ★问题： 患者患有系统性红斑狼疮30年，现在病情一直稳定，因近日患感冒咳嗽引起了支气管炎，症状约有半个月，因对青霉素、红霉素、磺胺类药物过敏，故医生只用了克林霉素500cc+葡萄糖打点滴一天，后又用了左氧打点滴6天，没有见效。现在的症状是痰多，晚上睡眠不好，又因对许多药物过敏，请问有没有什么可行的治疗方法治疗该症？谢谢给予解答！
★回复： 了解你的情况，如你无发热，无黄脓痰，建议口服止咳化痰药（ 如半夏露、急支糖浆、祛痰灵击川贝炖生梨等）及双黄连口服液或鱼腥草等。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
消化内科
★问题：我现47岁，男性。在体检中检查出幽门螺旋杆菌感染，UBT=582.我在年轻时经常胃疼，但现在很少发生。这次体检出的幽门螺旋杆菌感染是否要治疗，582是否严重？谢谢医生！
★回复：只能说你有幽门螺旋杆菌感染并不能决定严重程度。幽门螺旋杆菌（HP）自1983年澳洲马歇尔医师在人体胃黏膜活检分离出HP后，10多年的研究表明 ，HP感染是慢性胃炎和消化性溃疡的病因。因此，HP感染是需要治疗的。建议你在消化内科的医师指导下规范用药。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
肾内科
★问题：我体检做出有蛋白尿，我应该作其它什么检查？是不是有肾炎或其它病？如何确诊？
★回复：您体检时发现有蛋白尿，不知有否复检，尿蛋白量是多少，有否做24小时尿蛋白检测。蛋白尿通常可因生理、功能性因素及病理因素引起。前者可见于剧烈运动后，大量进食肉类，热水浴后及月经前后，常可呈一时性蛋白尿，此外久立以后也可出现蛋白尿又称直立性蛋白尿。后者可因肾脏疾病以及全身性疾病如发热、败血症、糖尿病、高血压时常现蛋白尿。因而您首先应复查，如持续出现蛋白尿，应肾内科进一步检查、治疗。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
神经内科
★问题：关于抽搐问题请问专家，本人60有余，近来晚间睡觉时有手脚抽搐现象发生，而且多为同侧。说明什么问题？需要什么用药？应该看什么科？
★回复：如果你是半边抽搐，而且是经常发作，考虑有无脑部问题可能，不知你有无高血压、糖尿病史，建议你去华山医院神经内科姚景莉教授处就诊，做进一步检查，明确病因。在医生指导下用药。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
内分泌科
★问题：我99年生甲亢，至今治疗了五年，其中停药过二个月，马上就复发。复发时，除了TSH正常外，其余各项指标均不正常。<br> 用药后不久，T3、T4正常了，最近的一次报告显示，TRAB为2.1（正常值：小于1.6), TPO-AB为：736（正常值：小于35）。B超显示：左叶厚：2。2CM，右叶厚：2。1CM。腺体回声欠均匀，血流信号稍增多，未见肿块图象。诊断为：甲状腺肿大。<br> 另外最近一年来月经量减少。大便细软、拉不干净。感觉非常痛苦。请求指点，介绍专家。
★回复：甲亢治疗不能随便停药。根据病情逐渐减量到维持阶段，务求避免间断服药。甲亢女性患者常有月经减少，周期延长，甚至闭经，对消化系统因过多甲状腺素可兴奋肠蠕动以致大便次数增多。建议去瑞金医院徐新民教授处就诊。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
血液科
★问题：去年的时候我帮我妈咨询过，我妈因老出牙血，并且脸常浮肿去医院检查过，当时我们那的医生诊断可能为再障，建议做骨髓穿刺，这里的专家也建议我妈做骨髓穿刺。后我妈在我们当地的医院做了骨髓穿刺。结果是缺铁性贫血，医生说比较严重。当时配了唯生素C还有其他什么药我忘了，吃药之后一段时间没出牙血，不过脸还是一样，现在又开始出牙血，不知道怎么办才好。我想知道缺铁性贫血会引起脸肿吗，还有怎样才能治疗这种病平时应该怎样保持营养。我想在平时的时候买点补血的药常给我妈吃，可是市场上的品种很多，又很贵，希望医生推荐适合我们的补品，可以彻底改变我妈这种状况。谢谢！
★回复：缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成所引起的贫血。虽然经骨髓穿刺、血清铁、血清铁蛋白等检测明确诊断，但要更进一步了解导致缺铁的原因。是由于
1.摄入不足：饮食中缺乏足够量的铁或食物结构不合理导致铁吸收的利用减低；2.慢性失血：是缺铁性贫血最常见的病因之一，如月经过多、痔疮出血、消化道溃疡出血、消化道肿瘤等；
3.吸收障碍：鉴于胃大部切除术后及慢性腹泻等。缺铁性贫血的治疗原则是补充足够的铁以及去除引起缺铁的病因。贫血纠正后至少需要继续治疗3—6个月补足贮存铁，否则易复发。贫血患者可出现头昏、耳鸣、乏力、倦怠等症状，严重者可出现浮肿。缺铁性贫血一般不会导致牙龈出血，还需检查有无局部疾病如牙龈炎、牙周炎等。你母亲应去就近区、市级医院血液科诊治，不宜自行购买含铁保健品。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
普外科
★问题：我父亲曾在四年前作过下肢静脉曲张的手术.现发现大腿处也有静脉曲张. 请教该如何治疗?
★回复：现大腿处有出现静脉曲张（四年前已作下肢静脉曲张手术），程度是否严重，影响行走吗？如何治疗由经治医师视病情而定。最好去原手术医院继续诊治，也可去市九人民医院血管外科，推荐蒋米尔教授，周二全天专家门诊，地址：制造局路639号。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
胸心外科
★问题：我公公今年７５岁，前段时间因胸闷、呕吐等原因住院，为冠心病．现医生检查出心房有缺损，（好象是出现了一个洞）需要手术治疗，请问上海市那家医院、那位医生擅长这一领域？请指点！谢谢！
★回复：房缺手术推荐以下心外科专家：胸科医院邱兆昆，周四、五上午；中山医院王敏生，周一下午。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
骨科
★问题：本人二月由于摔交造成腰椎骨折,卧床两月.请问专家到何等程度可以起床? 该注意些什么?谢谢!
★回复：腰椎骨折一般在3—6个月卧床休息后，可起床锻炼，但具体损伤及程度不同，还是听从经治医生意见。腰椎骨折患者该睡硬板床，尽量仰卧。腰椎部填上一个薄薄小枕有利于恢复正常生理弧度。同时适当增加些营养。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
烧伤外科
★问题：开水烫伤，油烫伤等皮肤伤应如何应急治疗？有哪些常用药？
★回复：烫伤应急治疗是冷疗。烧烫伤后立即让皮肤表面快速降温,用井水、河水、自来水等浸泡，可以使局部迅速降温，终止热力对组织的继续损伤，使二度烧伤创面相应缩短愈合时间。冷疗可以改善毛细血管的通透性，减轻组织的水肿程度，还可以有效减轻疼痛（接近0度的冷水解痛作用更为显著）。冷疗应在伤后6小时内进行，越早越好。冷疗面积一般不超过20%。冷疗时和冷疗后急转烧伤科医治。一般烫伤家庭常用自备药，如兰油烃软膏，磺胺嘧啶银霜等。如需进一步讨论，请拨打助医网医疗热线电话：021-16091985，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
整形外科
★问题：本人，男，15岁，左膀有一疤痕，为机械创伤（6年史），呈不规则形状，约15CM X 10CM，突出1.5CM，时伴有痛痒。请问各位专家有何治疗方法。
★回复：疤痕增生可以市九人民医院整形外科诊治。推荐：刘伟教授周一上午专家门诊，擅长瘢痕增生研究和治疗。制造局路639号。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
消化内科
★问题：我的腹部总是有一股气在里面胀痛气排出来，而且还带动胃部胀痛，全天都是这种现象疼痛难忍。病情是从去年12月初至今，先后到过许多医院就诊，并具做过胃镜、CT、肠镜、B超、妇科检查，检查结果只有胃部有轻为的慢性胃炎，其它检查没有发现异常。许多医生诊断可能是胃肠混乱，先后吃了洛赛克、波利特、西咪替丁、瑞琪、诺为、加斯清，同时吃了两个月的肠胃调理中药都没有好转还是腹部疼痛引起胃疼。今年4月5日在上海一家大医院也看过，并且做了结肠气钡双重造影，结果是所见肠管未见新生物影，乙状结肠冗长症，也没有发现什么病情，但是现在我的腹部就是每天胀疼。
★回复：腹胀可由于很多疾病引起，常因胃肠道内存在过量的气体，腹腔积液，腹腔积气，腹块、膀胱充盈等所致，可以是器质性和功能性。根据你的叙述，大多数检查都已经检查过，且发现有轻度的慢性胃炎，慢性胃炎可有上腹胀痛、隐度刺痛等。另有消化不良症状，食后腹胀、纳呆、恶心、呕吐等，慢性胃炎尚无特效疗法，饮食上宜进消化无刺激性的食物，少吃过酸过甜食物及饮料，忌烟酒、浓茶、咖啡，进食细嚼慢咽等，药物主要是对症治疗。药不易吃的过多过杂。主要应该养成良好的饮食习惯。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
儿童保健科
★问题：我女儿现在九岁半，今年一月在复旦大学附属儿科医院被诊断为性早熟，当时还没有来月经，阴毛腋毛都未长出，但阴部有点发黑，乳房明显发育，身高增长速度明显加快，骨龄检测为12岁。现在每天服用中药“早2制剂”、西药甲地孕酮片，现在女儿的乳房里面的硬块明显缩小，身材明显消瘦，但身高增长速度明显放慢。我知道孩子在青春发育期会有一个突增期，我现在感到困惑的是：孩子服用这些药，到底能不能在抑制雌激素分泌的同时，也同时能抑制骨垢闭合？停了药以后能不能顺利的进行青春发育？会不会没有了长个子的“突增期”？恳请专家详细、肯定的予以答复！谢谢！！
★回复：9岁出现明显乳房肿块，骨龄已为12岁大于实际年龄，要考虑早熟。而你提出用药后对增高作用，可详细咨询内分泌经治医师，他们会按你的病情给综合分析，是否需同时加用增高药物等。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
普内科
★问题：站立或行走时臀部及大腿、小腿的神经就非常酸痛；睡觉用力伸腿时，也会使臀部及大腿、小腿的神经非常酸痛；睡觉平躺大腿、小腿不能自然伸直，否则也会有酸痛感。只有坐着不用力，才不酸痛。但是早晨起床后和久坐后站立或行走酸痛更是厉害，酸痛厉害时简直人站不住。此酸痛症状已有三、四年了，近两三个月特别严重，不知什么原因？请问这个病看什么科？找哪个医院？找哪个医生？
★回复：不知多大年龄，如果中老年人则考虑是否有下肢动脉硬化闭塞症可能，建议去长海医院或第九人民医院血管外科就诊，平时应戒烟、戒酒，避免多吃动物内脏和肥肉等，多吃蔬菜、水果。控制体重，适当的体育锻炼。如需进一步讨论，请拨打95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
心内科
★问题：我今年45岁，单位组织体检，发现有房早，请问我应该怎样治疗？
★回复：早搏是一种提早的异位心律，有房性、房室交接处性及室性早搏，各类过早搏动可发生于正常人，亦见于心脏神经官能症与器质性心脏病患者。情绪激动、精神紧张、疲劳、消化不良、过度吸烟、饮酒和喝浓茶等均可引起发作。如果你体检血压正常、血脂正常、X线检查心影正常，既往亦无器质性心脏病病史，则偶发早搏无需治疗，只要避免诱因即可。如早搏频繁建议心内科进一步检查（如动态心电图及心脏超声检查等）治疗。如需进一步讨论，请拨打会员热线或95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
眼科
★问题：医生，您好！眼睛干燥需注意什么？ 用什么药？我每天早上醒来尤为干燥，难以睁眼，此状况越来越严重，很害怕。请指点。谢谢
★回复：眼睛干涩很可能是用眼过度，长期操作电脑或专注电视，也可能眼结膜受病菌侵入，产生炎症。平时在电脑工作时，每隔一小时让眼睛休息5—10分钟，可远眺或作眼保健操。也可去市眼病防治中心检查诊治,康定路380号.如需进一步讨论，请拨打95001120、16091985与网上医师直接交流，或登录本网站www.91985.com查询相关资料。
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